Данная анкета применима с родителями детей, которым необходима коррекционно-развивающая помощь психолога. Это дети с ЗПР, трудностями поведения и коммуникации, сниженным уровнем познавательного развития. Анкетирование проводится одновременно с диагностикой ребенка, либо накануне консультации с родителями. Во время консультации у психолога появляется хорошая возможность прояснить некоторые моменты развития и воспитания ребенка, которые могут быть причиной его трудностей. 

РОДИТЕЛЬСКАЯ АНКЕТА

Уважаемые родители, постарайтесь отвечать как можно точнее и искренне. Это поможет подобрать наиболее эффективный индивидуальный подход к Вашему ребенку.

1. Имя и фамилия ребенка____________________________________________________

2. Дата рождения __________________

3. Имя, отчество родителей (законных представителей)

• Мать____________________________________
• Отец ___________________________________ 
• Другой взрослый  _______________________________  

4 . Впишите имена других членов семьи, а также домашних  животных, которые участвуют в жизни ребенка или живут вместе с ребенком

• бабушки _______________________________  
• дедушки_______________________________ 
• Братья (возраст)  ________________________
• Сестры (возраст)  _______________________  
• Домашние животные  ____________________  
• Другие близкие  _________________________                  

5. Как относится ребенок к детскому саду?

• Идет с удовольствием
• Нейтрально
• Идет по принуждению

6. Преобладающее настроение у ребенка дома (в будни вечером, выходные дни)

• слишком бодрое
• приподнятое
• спокойное
• пониженное
• отрицательное

7. Что, как правило, вызывает обиды у ребенка. ___________________________

8. С кем чаще (охотнее) общается ребенок в семье?

• Папа
• Мама
• Бабушка
• Дедушка
• Брат
• Сестра
• Друзья

9. Кто чаще воздействует на ребенка, наказывает его?

• Папа
• Мама
• Бабушка
• Дедушка
• Брат
• Сестра
• Друзья

10. Кому чаще жалуется ребенок

• Папа
• Мама
• Бабушка
• Дедушка
• Брат
• Сестра
• Друзья

11. Как часто бывают срывы, истерики, капризы?

• Часто
• Иногда
• Редко 

Долго ли они длятся?

• Меньше часа
• Около часа
• Больше часа

Как вы на это реагируете?

• успокаиваете,уговариваете    
• наказываете,ругаете    
• выполняете его требования    
• игнорируете    
• обещаете что-то другое взамен

12. Чем ребенок любит заниматься; какая деятельность для  него наиболее интересна?

• Компьютер  
• Конструктор
• Кубики
• Настольные игры
• Куклы
• Машинки
• Лепка
• Рисование 
• Танцы, пение 
• ТВ, видео 
• Чтение сказок
• Другое__________

13.Часто ли вы говорите ребенку, что он герой, молодец, красавец, талант  и т.п.? ______

• Если да, то как он на это реагирует? ____________________________

14. Как вы наказываете ребенка? ____________________________________ 

• Его реакция на наказание_____________________________________ 
• Быстро ли он отходит? ________________________________________

15. Есть ли противоречия в семье по поводу воспитания (разрешений и запретов ребенку) 
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

16. Кто в основном был около ребенка в младенчестве (до 1 года)? _________________
___________________________________________________________________________

17. Случались ли в раннем детстве (до 3 лет) какие-то потрясения?

• Разлука с матерью
• Развод родителей
• Скандалы, конфликты в семье
• Смерть близких
• Пожар
• ДТП,разбойное нападение
• Госпитализация,операция
• Испуг животных,люде
• Другое__________________

18. Какие тяжкие заболевания перенес ребенок в раннем детстве (в каком возрасте)

• Хронические заболевания
• Аллергия
• Операции
• Черепно - мозговые травмы
• Тяжелые инфекции
• Другое______________________

19. Замечали ли вы какие-нибудь особенности, странности  в играх  вашего  ребенка?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

20. Есть ли у ребенка страхи? Какие?___________________________________________

21. Что Вас беспокоит в поведении ребенка

• Агрессивность
• Застенчивость
• Лживость
• Гиперактивность 
• Тревожность
• Демонстративность 
• Рассеянность 
• Замкнутость 
• Болтливость 
• Другое______________

​СПАСИБО  ЗА   ОТВЕТЫ